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膠質(zhì)瘤假性進(jìn)展有什么表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-07-01 16:14:36

膠質(zhì)瘤假性進(jìn)展的表現(xiàn)有影像學(xué)變化、臨床癥狀加重、腫瘤標(biāo)志物波動(dòng)、代謝改變、病理特征異常等。

1. 影像學(xué)變化:在膠質(zhì)瘤治療后的一段時(shí)間內(nèi),影像學(xué)檢查如磁共振成像MRI會(huì)顯示腫瘤體積增大、強(qiáng)化程度增加等類似腫瘤進(jìn)展的表現(xiàn),但實(shí)際上并非真正的腫瘤進(jìn)展,而是治療引起的局部反應(yīng)。

2. 臨床癥狀加重:患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體無(wú)力等原有癥狀加重的情況,容易被誤認(rèn)為是腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致病情惡化,實(shí)則是假性進(jìn)展的一種表現(xiàn)。

3. 腫瘤標(biāo)志物波動(dòng):部分患者的腫瘤標(biāo)志物可能出現(xiàn)異常波動(dòng),數(shù)值升高,給人腫瘤進(jìn)展的假象,然而這可能是治療引發(fā)的機(jī)體反應(yīng),并非腫瘤細(xì)胞持續(xù)增殖導(dǎo)致。

4. 代謝改變:通過(guò)正電子發(fā)射斷層掃描PET等檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤部位代謝情況變化,表現(xiàn)為代謝增高,看似腫瘤活躍進(jìn)展,實(shí)則為假性進(jìn)展的代謝特征。

5. 病理特征異常:在進(jìn)行病理檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)一些與腫瘤進(jìn)展不同的病理特征,如炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、血管增生等,這些是假性進(jìn)展的病理表現(xiàn)。

膠質(zhì)瘤出現(xiàn)疑似進(jìn)展情況時(shí),不要盲目判斷?;颊咝璞3至己眯膽B(tài),嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,配合各項(xiàng)檢查,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷是假性進(jìn)展還是真正的腫瘤進(jìn)展,從而制定出更合適的治療方案。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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