孕晚期 D 二聚體高可能是生理因素、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、感染、遺傳性易栓癥等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有密切監(jiān)測(cè)、改善生活方式、藥物治療等。

1. 生理因素：孕期機(jī)體處于生理性高凝狀態(tài)，以預(yù)防分娩時(shí)出血，這會(huì)使 D 二聚體升高。一般為正常生理現(xiàn)象，若無其他異常，通常無需特殊處理，只需定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè) D 二聚體及其他指標(biāo)變化，觀察孕婦有無不適癥狀，如呼吸困難、下肢腫脹疼痛等，確保母嬰安全。

2. 血液高凝狀態(tài)：孕婦活動(dòng)量減少、飲食習(xí)慣改變等可導(dǎo)致血液黏稠度增加，處于高凝狀態(tài)，引起 D 二聚體升高。應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量，如散步、孕婦瑜伽等，促進(jìn)血液循環(huán)；飲食上多吃新鮮蔬果，減少高脂高糖食物攝入。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液、丹參片，以改善血液高凝狀態(tài)。

3. 血管內(nèi)皮損傷：孕期高血壓、子癇前期等疾病可引起血管內(nèi)皮損傷，激活凝血系統(tǒng)，使 D 二聚體升高。要積極控制血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、拉貝洛爾片、甲基多巴片等降壓藥物，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，預(yù)防病情進(jìn)展。

4. 感染：孕期發(fā)生感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，炎癥刺激可導(dǎo)致凝血功能異常，使 D 二聚體升高。需積極控制感染，根據(jù)感染類型選擇合適抗生素，如遵醫(yī)囑使用青霉素 V 鉀片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等，同時(shí)多喝水、多休息，促進(jìn)身體恢復(fù)。

5. 遺傳性易栓癥：少數(shù)孕婦因遺傳因素存在易栓癥，導(dǎo)致 D 二聚體升高。需進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè)明確診斷，確診后可能需長期抗凝治療，如遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等，治療期間要定期復(fù)查凝血功能，調(diào)整藥物劑量。

孕晚期 D 二聚體高的孕婦日常要多休息，避免勞累，保持心情舒暢。飲食均衡，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢，及時(shí)了解自身和胎兒情況，有異常及時(shí)就醫(yī)處理。