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心臟搭橋和起搏器有什么區(qū)別

更新時間:2025-08-22 15:59:47

心臟搭橋和起搏器在治療目的、治療方法、適用情況、手術(shù)方式、術(shù)后影響等方面存在不同。

1. 治療目的:心臟搭橋主要是通過搭建血管旁路,繞過冠狀動脈狹窄或阻塞部位,恢復(fù)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀況,緩解心絞痛癥狀,降低心肌梗死風(fēng)險;起搏器則是通過發(fā)放電脈沖,刺激心臟跳動,調(diào)節(jié)心臟節(jié)律,確保心臟正常的泵血功能。

2. 治療方法:心臟搭橋是一種外科手術(shù),需開胸暴露心臟,選取自身血管如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈等,在冠狀動脈狹窄兩端建立旁路通道;起搏器植入是一種相對微創(chuàng)的介入手術(shù),通過穿刺血管,將電極導(dǎo)線植入心臟特定部位,連接起搏器并固定在皮下。

3. 適用情況:心臟搭橋適用于冠狀動脈多支嚴(yán)重狹窄或阻塞、藥物治療效果不佳、左主干病變等情況;起搏器適用于各種原因引起的嚴(yán)重心動過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等心律失常疾病。

4. 手術(shù)方式:心臟搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大,操作復(fù)雜,需要體外循環(huán)支持,手術(shù)時間較長;起搏器植入手術(shù)創(chuàng)傷小,操作相對簡單,一般不需要體外循環(huán),手術(shù)時間較短。

5. 術(shù)后影響:心臟搭橋術(shù)后恢復(fù)時間較長,需長期服用抗血小板、調(diào)脂等藥物,可能有傷口感染、出血、心律失常等并發(fā)癥;起搏器植入術(shù)后恢復(fù)快,需定期隨訪調(diào)整參數(shù),可能有電極移位、感染、起搏器綜合征等并發(fā)癥。

心臟搭橋和起搏器術(shù)后都要遵循醫(yī)生的囑咐,定期復(fù)查,保持健康的生活方式,包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,以促進(jìn)身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
倪新海心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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