子宮內(nèi)膜腺肌癥的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、聚焦超聲消融治療、中醫(yī)治療等。
1. 藥物治療:對于癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可采用藥物治療。如達(dá)那唑膠囊,它能抑制卵巢甾體激素的合成,使子宮內(nèi)膜萎縮,從而緩解因子宮內(nèi)膜腺肌癥導(dǎo)致的月經(jīng)量過多、痛經(jīng)等癥狀;孕三烯酮膠囊,可抑制排卵,使體內(nèi)雌激素水平下降,讓異位內(nèi)膜萎縮退化;亮丙瑞林微球,通過抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,達(dá)到縮小病灶、減輕癥狀的目的,以上藥物均需遵醫(yī)囑用藥。藥物治療能在一定程度上控制病情發(fā)展,緩解不適癥狀。
2. 介入治療:通過栓塞子宮動脈,使病灶局部缺血缺氧,導(dǎo)致病灶組織壞死、萎縮,從而減輕癥狀。對于不能耐受手術(shù)或不愿手術(shù)的患者是一種選擇。子宮動脈栓塞后,減少了對異位內(nèi)膜的血液供應(yīng),使其生長受限,進(jìn)而緩解因內(nèi)膜異位生長引發(fā)的疼痛等問題,改善患者生活質(zhì)量。
3. 聚焦超聲消融治療:利用超聲波的熱效應(yīng),將體外低能量超聲波聚焦于體內(nèi)病灶,使病灶組織溫度瞬間升高,發(fā)生凝固性壞死,達(dá)到破壞病灶的目的。該方法不開刀、不流血,對子宮的損傷較小。對于有生育需求且病灶較局限的患者較為適用,通過精準(zhǔn)破壞異位內(nèi)膜病灶,減少病灶對子宮正常結(jié)構(gòu)和功能的影響。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)通過辨證論治,采用中藥內(nèi)服、針灸等方法來調(diào)節(jié)機(jī)體的氣血、臟腑功能。中藥如桂枝茯苓丸,可活血化瘀、緩消癥塊;少腹逐瘀湯加減,能溫經(jīng)散寒、化瘀止痛;八珍益母丸可益氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng),遵醫(yī)囑服用以改善患者體質(zhì),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,緩解子宮內(nèi)膜腺肌癥帶來的不適。針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,改善子宮局部血液循環(huán),減輕癥狀。
5. 手術(shù)治療:適用于藥物治療無效、癥狀嚴(yán)重或無生育要求的患者。手術(shù)方式包括子宮切除術(shù),可根治子宮內(nèi)膜腺肌癥,因?yàn)榍谐訉m后,異位的內(nèi)膜組織失去了生長的環(huán)境,痛經(jīng)、月經(jīng)過多等癥狀會隨之消失;還有病灶切除術(shù),對于有生育要求的患者,切除病灶可減少病灶對子宮肌層的破壞,改善子宮的形態(tài)和功能,提高受孕幾率。
在治療后,患者要注意休息,避免勞累,保持良好的作息規(guī)律。飲食上,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持營養(yǎng)均衡。同時,要按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時了解病情的恢復(fù)情況,若出現(xiàn)異常及時處理。