踩到釘子感染破傷風(fēng)后，常見表現(xiàn)有牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣、苦笑面容、角弓反張、呼吸困難等。

1. 牙關(guān)緊閉：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，首先影響咀嚼肌，導(dǎo)致咀嚼肌持續(xù)性收縮，使得牙關(guān)緊閉，無法正常張嘴，影響進(jìn)食與口腔清潔等日常活動。

2. 肌肉痙攣：毒素進(jìn)一步擴(kuò)散，全身肌肉都可能受累，引發(fā)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。肌肉痙攣通常從面部、頸部開始，逐漸蔓延至軀干、四肢，發(fā)作時患者極為痛苦，且可能因肌肉強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 苦笑面容：面部表情肌痙攣，呈現(xiàn)出一種特殊的面容，即牙關(guān)緊閉、咧嘴苦笑，這是破傷風(fēng)較為典型的外觀特征，因面部肌肉不協(xié)調(diào)收縮所致。

4. 角弓反張：背部肌肉強(qiáng)烈收縮，使身體向后仰，頭、足后屈，形如弓狀。這是由于背部伸肌力量遠(yuǎn)大于屈肌，在毒素作用下出現(xiàn)的異常姿勢。

5. 呼吸困難：當(dāng)呼吸肌受累時，可出現(xiàn)呼吸困難，這是非常危險的情況，嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息，危及生命。

踩到釘子后，應(yīng)及時對傷口進(jìn)行規(guī)范處理，保持傷口清潔、干燥，避免感染。若出現(xiàn)上述疑似破傷風(fēng)癥狀，需立即就醫(yī)，積極配合治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、護(hù)理，以降低破傷風(fēng)帶來的嚴(yán)重危害。