慢性乙型病毒性肝炎的治療方案主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗炎保肝治療、抗纖維化治療、必要時手術(shù)治療等。
1. 抗病毒治療:慢性乙型病毒性肝炎由乙肝病毒感染引發(fā),抗病毒治療可抑制病毒復制,降低病毒載量,減輕肝臟炎癥損傷。遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片,能特異性抑制乙肝病毒多聚酶活性,阻礙病毒復制;阿德福韋酯膠囊可抑制乙肝病毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶活性;替諾福韋酯片能有效抑制乙肝病毒復制,長期使用可改善肝臟組織學病變,延緩疾病進展,降低肝硬化、肝癌發(fā)生風險。
2. 免疫調(diào)節(jié)治療:該疾病患者存在免疫功能紊亂,免疫調(diào)節(jié)治療可增強機體免疫功能,提高免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的識別和清除能力。通過使用胸腺肽α1注射液,能增強T淋巴細胞功能,提高機體抗病毒免疫反應;重組人干擾素α-2b注射液可誘導機體產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,調(diào)節(jié)免疫細胞功能;香菇菌多糖片能調(diào)節(jié)機體免疫功能,增強機體對乙肝病毒的抵抗力,輔助控制病情。
3. 抗炎保肝治療:乙肝病毒感染會導致肝臟炎癥,抗炎保肝治療可減輕肝臟炎癥反應,保護肝細胞,改善肝功能。遵醫(yī)囑服用復方甘草酸苷片,具有抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)等作用,能減輕肝細胞損傷;雙環(huán)醇片可保護肝細胞,降低轉(zhuǎn)氨酶水平;水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細胞膜,保護肝細胞免受損傷,促進肝細胞修復和再生,緩解肝臟炎癥。
4. 抗纖維化治療:慢性乙型病毒性肝炎長期發(fā)展易引發(fā)肝纖維化,抗纖維化治療可抑制纖維組織增生,促進纖維組織降解,延緩肝硬化進程。安絡化纖丸能健脾養(yǎng)肝、涼血活血、軟堅散結(jié),改善肝臟微循環(huán),抑制肝纖維化形成;扶正化瘀膠囊可活血祛瘀、益精養(yǎng)肝,減輕肝臟纖維化程度;復方鱉甲軟肝片能軟堅散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血,對肝纖維化有較好的治療作用。
5. 手術(shù)治療:當慢性乙型病毒性肝炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)嚴重肝功能衰竭等情況時,可能需進行肝移植手術(shù)。通過植入健康肝臟,替代已嚴重受損的肝臟功能,從根本上解決肝臟功能障礙問題,提高患者生存率和生活質(zhì)量,但手術(shù)風險高,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預防排異反應。
慢性乙型病毒性肝炎患者在治療期間要保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠利于肝臟修復。飲食上要均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物,減輕肝臟負擔。同時要嚴格按照醫(yī)囑定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。