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心肌梗死與心力衰竭的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-08-22 16:09:19

心肌梗死與心力衰竭在病因、癥狀、檢查、治療、預(yù)后等方面存在不同。

1. 病因:心肌梗死主要是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成,堵塞血管,使心肌急性缺血壞死;心力衰竭則是各種心臟疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段,心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足。

2. 癥狀:心肌梗死典型癥狀為突發(fā)的、持續(xù)的胸骨后劇烈疼痛,可放射至心前區(qū)、肩背部,伴有大汗、惡心、嘔吐等;心力衰竭癥狀以呼吸困難、乏力、水腫為主,左心衰竭主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難,右心衰竭以體循環(huán)淤血癥狀為主,如下肢水腫、腹脹等。

3. 檢查:心肌梗死檢查依靠心電圖有特征性改變及動態(tài)演變,心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白等升高;心力衰竭主要通過超聲心動圖評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,BNP或NT-proBNP檢測有助于診斷及病情嚴(yán)重程度評估。

4. 治療:心肌梗死強(qiáng)調(diào)盡快開通梗死相關(guān)血管,如溶栓、介入治療等,同時(shí)給予抗血小板、抗凝等藥物;心力衰竭治療原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,針對不同病因及病情階段采取相應(yīng)治療措施。

5. 預(yù)后:心肌梗死若治療不及時(shí),易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,影響預(yù)后;心力衰竭是慢性進(jìn)展性疾病,病情易反復(fù),5年生存率較低。

日常要保持健康的生活方式,合理飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒。定期體檢,早發(fā)現(xiàn)心臟問題并積極治療。一旦確診疾病,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、復(fù)診,以控制病情發(fā)展。

審編醫(yī)生
倪新海心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

主治疾病:擅長冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺心病、心肌病和心律失...詳情>

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