糖尿病足臨床表現(xiàn)有皮膚改變、感覺(jué)異常、疼痛、潰瘍、壞疽等。
1. 皮膚改變:皮膚可表現(xiàn)為干燥、皸裂,由于血糖升高影響皮膚的正常代謝及血液循環(huán),導(dǎo)致皮膚水分流失,彈性下降,進(jìn)而出現(xiàn)干燥、脫屑現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有皸裂。還可能出現(xiàn)色素沉著,局部皮膚顏色加深,這與局部血管病變及代謝異常有關(guān)。
2. 感覺(jué)異常:患者常出現(xiàn)肢體麻木,像有螞蟻在皮膚上爬行的蟻?zhàn)吒?,或感覺(jué)皮膚有刺痛、燒灼感。因?yàn)楦哐菗p害了神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,使患者對(duì)溫度、疼痛等感覺(jué)變得遲鈍。
3. 疼痛:早期可能在行走一段距離后,下肢出現(xiàn)酸痛、乏力,休息后緩解,即間歇性跛行。隨著病情進(jìn)展,即使在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛,尤其在夜間,疼痛往往加劇,嚴(yán)重影響患者睡眠。
4. 潰瘍:多發(fā)生在足部壓力點(diǎn),如足底、腳趾等部位。起初可能是一個(gè)小水泡或破損,若未得到及時(shí)處理,在高血糖環(huán)境下容易滋生細(xì)菌,進(jìn)而發(fā)展為潰瘍,潰瘍面可逐漸擴(kuò)大、加深。
5. 壞疽:病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)壞疽,分為干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽。干性壞疽表現(xiàn)為局部皮膚干燥、變黑、變硬;濕性壞疽則伴有明顯的感染、滲出,有惡臭;混合性壞疽兼具兩者特點(diǎn)。
日常生活中,糖尿病患者要注意足部護(hù)理,每天檢查足部有無(wú)損傷,選擇合適的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。同時(shí),嚴(yán)格控制血糖,定期到醫(yī)院進(jìn)行足部檢查,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療方案,防止糖尿病足病情惡化。