腎病四期臨床表現(xiàn)有腎功能減退、蛋白尿、水腫、高血壓、貧血等。

1.腎功能減退：此階段腎臟功能明顯下降，腎小球?yàn)V過(guò)率處于中重度降低水平，對(duì)體內(nèi)代謝廢物和多余水分的排泄能力大幅減弱，血肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，可引發(fā)一系列癥狀。

2.蛋白尿：腎臟的濾過(guò)屏障受損，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，尿液中可出現(xiàn)泡沫增多且經(jīng)久不散的現(xiàn)象，長(zhǎng)期大量蛋白尿會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能，影響身體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

3.水腫：由于腎臟排水功能障礙以及蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分容易在組織間隙積聚，常表現(xiàn)為眼瞼、下肢等部位的水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。

4.高血壓：腎臟對(duì)水鈉代謝的調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，同時(shí)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，引起血管收縮，從而使血壓升高，高血壓又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害。

5.貧血：腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，影響紅細(xì)胞的生成，同時(shí)體內(nèi)毒素蓄積抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致貧血，患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。

腎病四期患者在日常生活中要格外注意，飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，控制水分?jǐn)z入。避免勞累，保證充足睡眠，注意預(yù)防感染。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腎功能、血壓等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。