IgA 腎病和腎炎在病因、癥狀、病理表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況上存在不同 。
1. 病因:IgA 腎病主要是由于 IgA 抗體在腎臟系膜區(qū)異常沉積,引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷;而腎炎病因多樣,可由感染、自身免疫疾病、藥物、遺傳等多種因素引起。
2. 癥狀:IgA 腎病常見(jiàn)癥狀為發(fā)作性肉眼血尿,多在上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),也可伴有蛋白尿等;腎炎癥狀表現(xiàn)更為廣泛,包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等,不同類型腎炎癥狀側(cè)重點(diǎn)有所不同。
3. 病理表現(xiàn):IgA 腎病病理特征是免疫熒光下可見(jiàn)系膜區(qū)以 IgA 為主的免疫復(fù)合物沉積;腎炎病理類型眾多,不同類型有各自獨(dú)特的病理改變,如系膜增生性腎炎、膜性腎病等病理表現(xiàn)各有差異。
4. 治療方法:IgA 腎病治療根據(jù)病情輕重,常采用控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療等;腎炎治療需依據(jù)具體病因和病理類型,采取抗感染、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等多種治療手段。
5. 預(yù)后情況:IgA 腎病部分患者病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定,但部分患者可能進(jìn)展為腎衰竭;腎炎預(yù)后因類型不同差異較大,一些急性腎炎可治愈,而部分慢性腎炎可能逐漸發(fā)展,影響腎功能。
無(wú)論是 IgA 腎病還是腎炎患者,日常都要注意休息,避免勞累,保持健康飲食,控制鹽和蛋白質(zhì)攝入。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療。