原發(fā)腦干損傷的癥狀有昏迷、瞳孔和眼球運動變化、去大腦強(qiáng)直、錐體束征、生命體征紊亂等。

1. 昏迷：傷后立即出現(xiàn)深度且持久的昏迷，昏迷時間可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)月，甚至長期呈植物生存狀態(tài)，這是由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，影響了上行激活系統(tǒng)，導(dǎo)致意識障礙。

2. 瞳孔和眼球運動變化：可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等、形態(tài)多變、對光反射遲鈍或消失等情況，眼球可出現(xiàn)分離斜視、同向凝視等異常運動，這與腦干內(nèi)的動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核等神經(jīng)核團(tuán)及傳導(dǎo)束受損有關(guān)。

3. 去大腦強(qiáng)直：表現(xiàn)為四肢伸直、肌張力增高、角弓反張，是腦干損傷后較典型的癥狀，提示中腦紅核以下至前庭核之間的聯(lián)系中斷。

4. 錐體束征：可出現(xiàn)肢體癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理反射陽性等，是因為腦干內(nèi)錐體束受損所致。

5. 生命體征紊亂：常出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂，可表現(xiàn)為呼吸淺快、深慢、潮式呼吸等；血壓可不穩(wěn)定，早期可出現(xiàn)血壓升高，后期可能血壓下降；體溫調(diào)節(jié)中樞受損還會導(dǎo)致中樞性高熱。

原發(fā)腦干損傷病情嚴(yán)重且復(fù)雜。日常要密切關(guān)注患者生命體征變化，做好護(hù)理工作，防止并發(fā)癥。同時，需嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行治療，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量。