痔瘡和肛裂在病因、癥狀、體征、治療方法上存在不同。
1. 病因:痔瘡主要由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導致,與久坐、久站、便秘、妊娠等使腹壓增加的因素有關(guān);肛裂多因長期便秘、糞便干結(jié),排便時用力過猛,使肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍。
2. 癥狀:痔瘡通常以便血、脫出、疼痛、瘙癢等為主要表現(xiàn),便血顏色鮮紅,多在排便后出現(xiàn)點滴狀或噴射狀出血;肛裂典型癥狀是疼痛、便秘和便血,疼痛具有周期性,排便時疼痛劇烈,便后緩解,隨后又因肛門括約肌收縮再次劇痛。
3. 體征:痔瘡可見肛門內(nèi)外有柔軟腫物,內(nèi)痔一般在齒線以上,不易看見,外痔在齒線以下,可在肛門外看到;肛裂在肛管皮膚可見梭形潰瘍,邊緣整齊,底部灰白,常伴有哨兵痔、肛乳頭肥大等。
4. 治療方法:痔瘡治療以保守治療為主,如坐浴、涂抹藥膏、直腸給藥等,嚴重時需手術(shù);肛裂初期以保守治療緩解癥狀,促進愈合,如坐浴、使用緩瀉劑等,陳舊性肛裂常需手術(shù)治療。
日常要注意保持大便通暢,避免久坐久站,養(yǎng)成良好排便習慣,多吃富含膳食纖維食物,適當運動。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。