急性腎盂腎炎和急性腎小球腎炎在病因、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法上存在不同。

1. 病因：急性腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，致病菌多由尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎盞黏膜及腎實(shí)質(zhì)的化膿性炎癥。急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。

2. 臨床表現(xiàn)：急性腎盂腎炎起病急驟，常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，以及腰痛、腎區(qū)叩擊痛等。急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能不全。

3. 檢查結(jié)果：急性腎盂腎炎尿常規(guī)可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型等，尿細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升高。急性腎小球腎炎尿常規(guī)以紅細(xì)胞為主，可有輕、中度蛋白尿，血補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體在發(fā)病初期下降，8周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。

4. 治療方法：急性腎盂腎炎主要是使用敏感抗生素抗感染治療，一般療程10 - 14天。急性腎小球腎炎以休息及對(duì)癥治療為主，如利尿消腫、降血壓等，少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予透析治療。

患病后要注意休息，避免勞累。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則，控制水分?jǐn)z入。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不要自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。