急性腎衰和慢性腎衰在病因、臨床表現(xiàn)、腎功能指標(biāo)、影像學(xué)檢查、治療方法等方面上存在不同。

1. 病因：急性腎衰常由腎前性因素如脫水、大出血，腎性因素如急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎，腎后性因素如尿路梗阻等導(dǎo)致；慢性腎衰多因原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性疾病長(zhǎng)期進(jìn)展引起。

2. 臨床表現(xiàn)：急性腎衰起病急驟，常迅速出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、水鈉潴留等癥狀；慢性腎衰起病隱匿，早期癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀，如貧血、高血壓、骨病等。

3. 腎功能指標(biāo)：急性腎衰時(shí)血肌酐、尿素氮短期內(nèi)急劇升高，內(nèi)生肌酐清除率迅速下降；慢性腎衰血肌酐、尿素氮呈進(jìn)行性升高，內(nèi)生肌酐清除率逐漸降低，且常伴有其他代謝紊亂指標(biāo)異常。

4. 影像學(xué)檢查：急性腎衰腎臟大小正常或增大；慢性腎衰腎臟體積縮小，皮質(zhì)變薄，結(jié)構(gòu)紊亂。

5. 治療方法：急性腎衰主要針對(duì)病因治療，糾正可逆因素，必要時(shí)進(jìn)行透析治療以度過(guò)急性期；慢性腎衰以延緩腎功能進(jìn)展、防治并發(fā)癥為主，晚期需長(zhǎng)期維持性透析或腎移植。

無(wú)論是急性腎衰還是慢性腎衰，患者都應(yīng)保持健康的生活方式，飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，控制水分?jǐn)z入。規(guī)律作息，避免勞累、感染及使用腎毒性藥物。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和調(diào)整方案，以穩(wěn)定病情。