腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良一般是指慢性腎衰竭時(shí)，由于鈣、磷及維生素 D 代謝障礙，繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，酸堿平衡紊亂等因素而引起的骨病。

慢性腎衰竭時(shí)，腎臟排泄和內(nèi)分泌功能?chē)?yán)重受損。一方面，腎臟對(duì)磷的排泄減少，導(dǎo)致血磷升高，血鈣降低。血鈣降低會(huì)刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，甲狀旁腺激素增多會(huì)促使骨鈣釋放，以維持血鈣水平，但這也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和骨量減少。另一方面，腎臟合成活性維生素 D 減少，影響腸道對(duì)鈣的吸收，進(jìn)一步加重鈣缺乏，影響骨的正常礦化。

酸堿平衡紊亂在腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良中也起到重要作用。慢性腎衰竭常伴有代謝性酸中毒，機(jī)體為了維持酸堿平衡，會(huì)動(dòng)員骨中的鈣鹽來(lái)緩沖酸性物質(zhì)，這同樣會(huì)破壞骨的結(jié)構(gòu)。

腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良可表現(xiàn)為多種形式，如纖維性骨炎、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥等，患者可能出現(xiàn)骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、骨骼畸形等情況，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和身體健康。

日常生活中，患者應(yīng)注意合理飲食，控制磷的攝入，可選擇低磷食物。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議補(bǔ)充鈣劑和活性維生素 D，定期進(jìn)行相關(guān)檢查，監(jiān)測(cè)血鈣、血磷等指標(biāo)的變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，盡可能延緩腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的進(jìn)展。