腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:腎小球濾過膜受損,導(dǎo)致血漿蛋白濾出增多,超過腎小管重吸收能力,從而出現(xiàn)蛋白尿。尿液中可出現(xiàn)大量泡沫,且泡沫持久不消散,因為蛋白質(zhì)改變了尿液表面張力。
2. 血尿:包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿需通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞;肉眼血尿時,尿液可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色。血尿的出現(xiàn)是由于腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液所致。
3. 水腫:常首先出現(xiàn)在眼瞼、面部等組織疏松部位,晨起時較為明顯,之后可逐漸蔓延至全身。因為腎小球濾過率下降,水鈉潴留,以及血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲透到組織間隙引起的。
4. 高血壓:腎實質(zhì)受損后,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,導(dǎo)致血壓升高。高血壓可進(jìn)一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)。
5. 腎功能損害:隨著病情進(jìn)展,腎小球濾過功能逐漸下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)蓄積,可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)展為腎衰竭。
腎小球腎炎患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染,因為感染可能誘發(fā)或加重病情。飲食上要遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制水分?jǐn)z入。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。