中晚期肺癌的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 化療:對(duì)于中晚期肺癌,化療是常用手段?;熕幬锬芡ㄟ^(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)繁殖。中晚期肺癌癌細(xì)胞易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,化療可對(duì)全身潛在癌細(xì)胞進(jìn)行打擊。遵醫(yī)囑使用注射用順鉑,通過(guò)靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),干擾癌細(xì)胞DNA復(fù)制;氟尿嘧啶注射液,能阻斷癌細(xì)胞核酸代謝;環(huán)磷酰胺片,可破壞癌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,從而控制腫瘤進(jìn)展,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。
2. 放療:利用高能射線(xiàn)聚焦照射腫瘤部位,精準(zhǔn)破壞中晚期肺癌癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其失去增殖能力。中晚期肺癌腫瘤可能較大,放療可局部控制腫瘤大小,減輕對(duì)周?chē)M織器官的壓迫。如采用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生的高能X射線(xiàn),對(duì)肺部腫瘤進(jìn)行精確放療;立體定向放療能更精準(zhǔn)地將射線(xiàn)集中于腫瘤,減少對(duì)周?chē)=M織的損傷;質(zhì)子放療則以其獨(dú)特的物理特性,在治療中晚期肺癌時(shí)能更好地保護(hù)周?chē)】到M織。
3. 靶向治療:針對(duì)中晚期肺癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。不同患者肺癌細(xì)胞的基因突變情況不同,靶向藥物能精準(zhǔn)作用于這些突變靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路。比如遵醫(yī)囑使用吉非替尼片,針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR基因突變;克唑替尼膠囊,用于間變性淋巴瘤激酶ALK融合基因陽(yáng)性患者;奧希替尼片,對(duì)EGFR T790M突變有較好療效,從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗中晚期肺癌。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出免疫逃逸機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。如帕博利珠單抗注射液,可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合;納武利尤單抗注射液,同樣作用于PD -1通路;伊匹木單抗注射液,通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4CTLA -4來(lái)激活免疫系統(tǒng),讓身體自身對(duì)抗腫瘤。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分中晚期肺癌患者,若身體狀況允許且腫瘤沒(méi)有廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除腫瘤是重要治療手段。手術(shù)可直接去除肺部的腫瘤組織,減少腫瘤負(fù)荷。比如肺葉切除術(shù),切除包含腫瘤的肺葉;全肺切除術(shù),適用于腫瘤侵犯范圍廣的情況;楔形切除術(shù),用于切除較小的腫瘤病灶,盡可能保留正常肺組織,提高患者術(shù)后生活質(zhì)量,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
中晚期肺癌患者治療后要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠利于身體恢復(fù)。飲食上,多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案,更好地控制病情。