血鉀低指血液中鉀離子濃度低于正常范圍,其原因多樣且會帶來不同危害。
一、血鉀低的原因:
1. 攝入不足:長期飲食中鉀含量過少,如過度節(jié)食、偏食,或因疾病不能正常的進食,無法從食物中獲取足夠鉀元素。
2. 排出過多:經胃腸道丟失,頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等,使大量含鉀消化液丟失;經腎臟丟失,長期使用某些利尿劑、患有腎臟疾病影響腎小管對鉀的重吸收等;經皮膚丟失,高溫環(huán)境下大量出汗未及時補充含鉀飲品。
3. 鉀分布異常:細胞外鉀轉移至細胞內,如大量輸注葡萄糖并同時使用胰島素,促使鉀隨葡萄糖進入細胞內;堿中毒時,細胞外氫離子減少,為維持酸堿平衡,細胞內氫離子與細胞外鉀離子交換,導致血鉀降低。
2.血鉀低的危害:
1. 對神經肌肉的影響:早期表現(xiàn)為肌無力,從下肢開始逐漸向上蔓延,嚴重時可累及呼吸肌,導致呼吸困難甚至呼吸驟停。還可出現(xiàn)肢體軟癱、腱反射減弱或消失。
2. 對心臟的影響:引起心律失常,心電圖出現(xiàn)特征性改變,如T波低平、U波出現(xiàn)等。嚴重低鉀可導致心臟驟停。
3. 對胃腸道的影響:出現(xiàn)胃腸蠕動減慢,表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘等,嚴重時可引起麻痹性腸梗阻。
4. 對腎臟的影響:長期低鉀可導致腎小管功能障礙,出現(xiàn)多尿、口渴、夜尿增多等癥狀,嚴重時可影響腎功能。
血鉀異常關乎身體健康,日常要注意均衡飲食,保證鉀攝入。若出現(xiàn)可能導致血鉀異常的情況,如長期腹瀉、大量出汗等,應及時就醫(yī)檢查血鉀水平。一旦確診血鉀低,需在醫(yī)生指導下規(guī)范補鉀,定期復查,避免自行增減藥量,確保血鉀恢復正常并維持穩(wěn)定。