萎縮性胃炎與非萎縮性胃炎在病理表現(xiàn)、癥狀特征、胃鏡表現(xiàn)、治療方式、疾病預后等方面存在不同。
1. 病理表現(xiàn):萎縮性胃炎胃黏膜上皮遭受反復損害導致固有腺體萎縮,甚至消失,還可能伴有腸化生或不典型增生;非萎縮性胃炎胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥,但不伴有胃黏膜萎縮性改變。
2. 癥狀特征:萎縮性胃炎癥狀多樣且相對較重,可能有上腹部隱痛、脹滿、食欲不振、消瘦、貧血等;非萎縮性胃炎癥狀相對較輕,多為間歇性上腹部不適,如飽脹、疼痛,部分人可能無明顯癥狀。
3. 胃鏡表現(xiàn):萎縮性胃炎胃鏡下可見胃黏膜色澤變淡,皺襞變細平坦,黏膜變薄,有時可見黏膜下血管紋;非萎縮性胃炎胃鏡下表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫,色澤紅白相間,以紅為主。
4. 治療方式:萎縮性胃炎治療除緩解癥狀,還需逆轉(zhuǎn)胃黏膜萎縮及腸化生、不典型增生,可能用胃黏膜保護劑、維生素、抗氧化劑等;非萎縮性胃炎主要針對癥狀和病因治療,如抑酸、促胃腸動力等。
5. 疾病預后:萎縮性胃炎若不及時治療,有一定癌變風險,預后相對較差;非萎縮性胃炎多數(shù)經(jīng)規(guī)范治療可治愈,預后較好。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律飲食,避免刺激性食物。積極治療基礎疾病,定期體檢,出現(xiàn)不適及時就醫(yī),按醫(yī)囑治療和復查。