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胰腺癌腸梗阻的治療方法有什么

更新時(shí)間:2025-08-08 08:43:53

胰腺癌腸梗阻的治療方法有胃腸減壓、禁食補(bǔ)液、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。

1. 胃腸減壓:通過(guò)插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的壓力,緩解腸梗阻引起的腹脹、嘔吐等癥狀。對(duì)于胰腺癌腸梗阻患者,胃腸減壓能有效降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腸管擴(kuò)張,有利于緩解梗阻癥狀,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

2. 禁食補(bǔ)液:胰腺癌腸梗阻時(shí),腸道功能受阻,消化吸收能力下降。禁食可減少胃腸道的負(fù)擔(dān),避免食物進(jìn)一步加重梗阻。同時(shí),通過(guò)靜脈補(bǔ)液的方式,補(bǔ)充身體所需的水分、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持身體的正常代謝和生理功能,防止因脫水和電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥,如多潘立酮片,可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),增強(qiáng)胃排空能力,有助于緩解腸梗阻引起的胃腸蠕動(dòng)減慢;莫沙必利膠囊,能選擇性地刺激腸肌間神經(jīng)叢,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng),改善腸梗阻癥狀;乳果糖口服液,可調(diào)節(jié)結(jié)腸生理節(jié)律,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),軟化大便,利于腸道內(nèi)容物的排出,減輕腸梗阻癥狀。

4. 營(yíng)養(yǎng)支持:由于胰腺癌患者本身身體消耗大,加上腸梗阻導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入障礙,營(yíng)養(yǎng)支持十分關(guān)鍵??赏ㄟ^(guò)腸外營(yíng)養(yǎng),即經(jīng)靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),滿足身體對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)的需求,維持身體的正常生理功能,提高患者的抵抗力,為后續(xù)治療提供保障。

5. 手術(shù)治療:對(duì)于經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,且符合手術(shù)指征的胰腺癌腸梗阻患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括解除梗阻的手術(shù)、腫瘤切除手術(shù)等。通過(guò)手術(shù)直接解除腸道梗阻,恢復(fù)腸道的通暢,或切除腫瘤組織,從根本上解決腸梗阻的病因,提高患者的生存質(zhì)量和生存率。

胰腺癌腸梗阻患者在治療期間要保持良好的心態(tài),積極配合治療。日常需注意休息,避免勞累。飲食上,待病情緩解后,遵循少食多餐原則,選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。

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李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

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