腎炎確診通常需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等。
1.尿常規(guī):是腎炎初步篩查的重要項(xiàng)目。通過檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等成分,判斷是否存在異常。若尿蛋白陽性、紅細(xì)胞增多、出現(xiàn)管型等,提示腎臟可能有病變,為腎炎診斷提供重要線索。
2.腎功能檢查:主要檢測(cè)血肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo),評(píng)估腎臟的濾過功能。當(dāng)腎臟受損時(shí),這些指標(biāo)可能升高,能反映腎臟功能受損程度,輔助判斷腎炎病情的嚴(yán)重情況。
3.腎臟超聲:可觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。有助于發(fā)現(xiàn)腎臟是否有增大、縮小、回聲改變等異常,對(duì)判斷腎臟有無器質(zhì)性病變有一定意義,還能輔助鑒別一些腎臟疾病。
4.腎穿刺活檢:是診斷腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。通過獲取腎臟組織進(jìn)行病理檢查,明確腎炎的病理類型,如微小病變型、系膜增生性、膜性腎病等,為制定治療方案和判斷預(yù)后提供關(guān)鍵依據(jù)。
5.免疫學(xué)檢查:檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O、補(bǔ)體、自身抗體等。某些腎炎與免疫反應(yīng)有關(guān),這些指標(biāo)的變化有助于明確病因,如在鏈球菌感染后腎炎中抗鏈球菌溶血素O可能升高。
腎炎確診后,患者要注意休息,避免勞累,防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制水分?jǐn)z入。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療策略,促進(jìn)病情恢復(fù)。