帕金森可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、功能神經(jīng)外科評(píng)估、嗅覺測(cè)試等檢查來確定。
1. 體格檢查:醫(yī)生通過觀察患者的姿勢(shì)、步態(tài)、肢體活動(dòng)等情況,檢查是否存在靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等典型癥狀,同時(shí)進(jìn)行肌張力檢查、平衡功能測(cè)試等,初步判斷是否符合帕金森病的特征。
2. 影像學(xué)檢查:常用的有腦部磁共振成像MRI,可幫助排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的腦部病變,如腦梗死、腦腫瘤等;正電子發(fā)射斷層掃描PET或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描SPECT,能檢測(cè)大腦特定區(qū)域的神經(jīng)遞質(zhì)變化,輔助帕金森病的診斷和病情評(píng)估。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:一般包括血常規(guī)、血生化等常規(guī)檢查,以排除其他全身性疾病。還可能檢測(cè)腦脊液中的相關(guān)生物標(biāo)志物,對(duì)帕金森病的診斷和鑒別診斷有一定意義。
4. 功能神經(jīng)外科評(píng)估:對(duì)于一些診斷不明確或病情復(fù)雜的患者,可能需要進(jìn)行功能神經(jīng)外科評(píng)估,如腦深部電刺激DBS術(shù)前評(píng)估等,了解患者腦功能狀態(tài),為治療提供依據(jù)。
5. 嗅覺測(cè)試:帕金森病患者常伴有嗅覺減退,通過專門的嗅覺測(cè)試工具,檢測(cè)患者對(duì)不同氣味的識(shí)別和分辨能力,輔助帕金森病的診斷。
帕金森病的診斷較為復(fù)雜,單一檢查往往難以確診,通常需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的癥狀、病史等進(jìn)行判斷。一旦懷疑患病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合檢查和治療,日常生活中要保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。