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晚期膀胱癌應(yīng)該怎么治療

更新時(shí)間:2025-08-11 09:24:11

晚期膀胱癌的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:對(duì)于晚期膀胱癌,化療是常用手段?;熕幬锟赏ㄟ^血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。因?yàn)榘┘?xì)胞具有快速增殖的特性,化療藥物能干擾癌細(xì)胞的DNA合成、細(xì)胞分裂等關(guān)鍵過程,從而控制膀胱癌腫瘤的進(jìn)展。遵醫(yī)囑使用注射用順鉑,通過靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),能與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制;氟尿嘧啶注射液,可干擾癌細(xì)胞的核酸代謝;注射用環(huán)磷酰胺,能破壞癌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

2. 放療:利用高能射線對(duì)膀胱癌病灶進(jìn)行照射。高能射線能直接破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無法繼續(xù)分裂和增殖,進(jìn)而達(dá)到控制腫瘤大小、緩解癥狀的目的。對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)切除或手術(shù)后可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期膀胱癌患者,放療可精準(zhǔn)地對(duì)腫瘤部位進(jìn)行照射,減少對(duì)周圍正常組織的損傷,提高局部控制率。

3. 靶向治療:針對(duì)膀胱癌癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移依賴于一些特定的分子信號(hào)通路,靶向藥物能精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷信號(hào)傳導(dǎo),從而抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。如遵醫(yī)囑使用厄洛替尼片,可抑制表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR的活性;西妥昔單抗注射液,能特異性結(jié)合表皮生長(zhǎng)因子受體;阿帕替尼片,可抑制腫瘤血管生成,切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗晚期膀胱癌。人體免疫系統(tǒng)可以識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但癌細(xì)胞會(huì)發(fā)展出一些逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這些抑制,使免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用,識(shí)別并攻擊膀胱癌癌細(xì)胞。例如遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射液,可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合;納武利尤單抗注射液,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷能力;伊匹木單抗注射液,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的活性。

5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分晚期膀胱癌患者,若身體狀況允許,可考慮手術(shù)。手術(shù)能直接切除腫瘤組織,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。但晚期膀胱癌往往已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術(shù)可能無法完全清除所有癌細(xì)胞。不過,切除主要的腫瘤病灶可以減少腫瘤負(fù)荷,降低腫瘤分泌的有害物質(zhì)對(duì)身體的影響,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

晚期膀胱癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上,多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體恢復(fù)情況,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
王俊生泌尿外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

主治疾病:泌尿外科疾病如前列腺疾病,尿石癥,腫瘤等診治。男科...詳情>

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