急性腎損傷、慢性腎衰竭、藥物或毒物中毒、嚴(yán)重水鈉潴留、高鉀血癥等情況下需要考慮透析。
1. 急性腎損傷:各種原因?qū)е履I臟在短時(shí)間內(nèi)功能急劇下降,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克等引發(fā)少尿或無(wú)尿,體內(nèi)代謝廢物無(wú)法正常排出,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、水鈉潴留等,當(dāng)保守治療難以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定時(shí)需透析。
2. 慢性腎衰竭:腎臟功能進(jìn)行性減退,發(fā)展到終末期,腎臟無(wú)法維持基本生理功能,出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂、水鈉潴留、貧血等一系列癥狀,透析成為維持生命的重要手段。
3. 藥物或毒物中毒:當(dāng)攝入大量難以通過(guò)自身代謝排出的藥物或毒物,且病情嚴(yán)重,可能危及生命時(shí),透析可幫助清除體內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒癥狀。
4. 嚴(yán)重水鈉潴留:如心力衰竭、肝硬化等疾病導(dǎo)致體內(nèi)液體大量潴留,引發(fā)嚴(yán)重水腫、高血壓甚至肺水腫等,經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí),透析可有效清除多余水分。
5. 高鉀血癥:血鉀濃度過(guò)高會(huì)影響心臟等重要器官功能,導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停,當(dāng)內(nèi)科治療無(wú)法快速降低血鉀時(shí),需緊急透析。
透析是一項(xiàng)重要的治療手段,患者在進(jìn)行透析治療期間,要保持規(guī)律的作息,飲食上遵循低鹽、低鉀、優(yōu)質(zhì)低蛋白等原則,嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。同時(shí),需按照醫(yī)生的安排定期進(jìn)行透析治療和相關(guān)檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,更好地維持身體健康。