腎結(jié)石止痛可采用非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、解痙藥等藥物。
1. 非甾體抗炎藥:通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成來發(fā)揮止痛作用,能有效減輕炎癥反應(yīng)帶來的疼痛。常見的如雙氯芬酸鈉,可口服或外用栓劑,副作用相對較小,一般可能會有胃腸道不適等癥狀,但多數(shù)人能耐受,適用于疼痛不太劇烈的情況,能較好地緩解腎結(jié)石引發(fā)的腎絞痛。
2. 阿片類鎮(zhèn)痛藥:作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)大。像嗎啡、哌替啶等,對于疼痛較為嚴(yán)重的腎結(jié)石患者有顯著效果。不過這類藥物有一定成癮性,且可能引起呼吸抑制、惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng),所以使用時(shí)需嚴(yán)格把控劑量和使用時(shí)間,通常在其他止痛方法效果不佳時(shí)選用。
3. 解痙藥:主要是松弛輸尿管平滑肌,緩解因輸尿管痙攣導(dǎo)致的疼痛。例如阿托品、山莨菪堿等,可減輕輸尿管的收縮,使結(jié)石移動時(shí)對輸尿管壁的刺激減小,從而達(dá)到止痛目的。常與其他止痛藥物聯(lián)合使用,增強(qiáng)止痛效果,副作用可能有口干、視物模糊等。
腎結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的止痛藥物。不可自行隨意用藥,以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng)。日常要注意多喝水、多運(yùn)動,定期體檢,監(jiān)測結(jié)石情況,降低結(jié)石發(fā)作帶來疼痛的風(fēng)險(xiǎn)。