慢性腎炎血壓高可選擇的口服降壓藥有硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片、貝那普利片、美托洛爾緩釋片等，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效擴(kuò)張血管，降低外周血管阻力，從而起到降壓作用。它可以平穩(wěn)地控制血壓，減少血壓波動，對慢性腎炎合并高血壓患者較為適用，有助于保護(hù)腎臟功能，減少高血壓對腎臟的進(jìn)一步損傷。

2. 氨氯地平片：同樣是鈣通道阻滯劑類藥物，作用持久，每天服用一次即可。能使血壓在較長時間內(nèi)保持穩(wěn)定，可降低心臟后負(fù)荷，對腎臟的血液灌注影響較小，有利于維持腎臟正常的生理功能，是慢性腎炎高血壓患者常用的降壓藥物之一。

3. 厄貝沙坦片：為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，舒張血管，降低血壓。它不僅能有效降壓，還具有獨(dú)特的腎臟保護(hù)作用，可減少蛋白尿，延緩慢性腎炎的進(jìn)展，對腎臟有較好的保護(hù)效果。

4. 貝那普利片：屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能抑制血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化，從而擴(kuò)張血管、降低血壓。同時，它可以改善腎臟的血流動力學(xué)，減少腎小球內(nèi)高壓，減輕蛋白尿，對慢性腎炎患者的腎功能有一定的保護(hù)作用。

5. 美托洛爾緩釋片：是β受體阻滯劑，通過減慢心率、降低心肌收縮力來降低血壓。對于慢性腎炎合并高血壓且心率較快的患者較為合適，能在降壓的同時，減少心臟的負(fù)擔(dān)，對心臟起到一定的保護(hù)作用。

慢性腎炎血壓高患者在服用降壓藥期間，要定期測量血壓，觀察血壓變化情況并記錄，反饋給醫(yī)生以便調(diào)整用藥。同時，要注意休息，避免勞累，保持低鹽飲食，減少水鈉潴留對血壓的影響。還要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查腎功能等指標(biāo)，及時了解腎臟功能變化。