藥物治療無效、存在鼻息肉、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常、合并鼻腔腫瘤、真菌性鼻竇炎等需要手術(shù)治療。

1. 藥物治療無效：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑等，癥狀持續(xù)無改善，鼻塞、流涕、頭痛等癥狀嚴重影響生活質(zhì)量，此時可考慮手術(shù)干預(yù)。

2. 存在鼻息肉：鼻息肉會阻塞鼻竇開口，影響鼻竇的引流和通氣，導(dǎo)致鼻竇炎癥狀加重且難以緩解。較大的鼻息肉或經(jīng)藥物治療效果不佳的鼻息肉，通常需要手術(shù)切除。

3. 鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鉤突肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常，阻礙鼻竇的引流通道，引發(fā)慢性鼻竇炎，通過手術(shù)糾正解剖異常，可恢復(fù)鼻竇正常生理功能。

4. 合并鼻腔腫瘤：鼻腔或鼻竇內(nèi)出現(xiàn)腫瘤，會影響鼻竇的正常結(jié)構(gòu)和功能，引發(fā)鼻竇炎癥狀，這種情況需要手術(shù)切除腫瘤，同時處理鼻竇病變。

5. 真菌性鼻竇炎：真菌性鼻竇炎藥物治療效果往往不理想，尤其是侵襲性真菌性鼻竇炎，對鼻竇組織破壞嚴重，通常需要手術(shù)徹底清除鼻竇內(nèi)的真菌病灶。

慢性鼻竇炎患者若符合上述情況需考慮手術(shù)治療。術(shù)后要注意保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻，防止出血。同時，要注意休息，避免勞累，增強自身免疫力。嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理，促進病情恢復(fù)。