胰腺炎檢查項目包括血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。
1. 血液檢查:通過檢測血清淀粉酶、脂肪酶等指標,血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4-5天后逐漸降至正常;脂肪酶發(fā)病后24小時升高,持續(xù)5-10天,對就診較晚患者診斷價值更大。還會檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等評估炎癥程度及病情嚴重程度。
2. 尿液檢查:檢測尿淀粉酶,發(fā)病12小時后開始升高,下降緩慢,持續(xù)1-2周,有助于胰腺炎的診斷及病情監(jiān)測。
3. 影像學(xué)檢查:腹部超聲可初步觀察胰腺形態(tài)、有無腫大、滲出等情況,還能發(fā)現(xiàn)膽囊、膽管病變;CT檢查能更清晰顯示胰腺的形態(tài)、密度改變,對判斷胰腺炎的嚴重程度、有無并發(fā)癥有重要價值;MRI對軟組織分辨力高,在某些情況下可補充CT檢查的不足。
4. 內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP可直接觀察十二指腸乳頭及胰膽管情況,對膽源性胰腺炎病因診斷有幫助,但屬于侵入性檢查,有一定并發(fā)癥風險;超聲內(nèi)鏡EUS能近距離觀察胰腺,對胰腺病變的診斷準確性較高。
5. 組織病理學(xué)檢查:在必要時通過細針穿刺活檢獲取胰腺組織進行病理檢查,明確病變性質(zhì),對診斷不明確的胰腺炎有重要意義。
胰腺炎患者檢查后,應(yīng)遵循醫(yī)生建議進行治療。治療期間需嚴格控制飲食,初期可能需禁食、胃腸減壓,待病情緩解后逐漸恢復(fù)清淡、易消化飲食。避免食用高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。同時要注意休息,避免勞累,保持良好心態(tài),定期復(fù)查各項指標,以便及時調(diào)整治療方案。