上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、感染等情況會導(dǎo)致肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病。

1. 上消化道出血：上消化道出血后，血液在腸道內(nèi)被分解，產(chǎn)生大量氨等含氮物質(zhì)，吸收入血后使血氨水平升高，干擾大腦的能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)，進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病。

2. 大量排鉀利尿：大量排鉀利尿會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，可使細(xì)胞外液堿中毒，促使NH?透過血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞，引發(fā)肝性腦病。

3. 放腹水：快速、大量放腹水可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少，引起腎前性氮質(zhì)血癥，使血氨升高；同時，腹壓驟降，門靜脈淤血，加重肝臟缺血缺氧，也易誘發(fā)肝性腦病。

4. 高蛋白飲食：肝硬化患者肝臟代謝功能減弱，過多攝入高蛋白食物，腸道內(nèi)的蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生大量氨，超出肝臟的代謝能力，血氨升高，引發(fā)肝性腦病。

5. 感染：感染可使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，增加組織分解代謝，產(chǎn)氨增多；同時，感染還可導(dǎo)致血腦屏障通透性增加，使氨等毒性物質(zhì)更容易進(jìn)入腦組織，誘發(fā)肝性腦病。

肝硬化患者日常要注意保持清淡、適量蛋白質(zhì)的飲食，避免過度勞累，預(yù)防感染，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥和定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)、早處理可能誘發(fā)肝性腦病的因素，降低發(fā)病風(fēng)險。