腎衰竭、遺傳性腎病、嚴(yán)重腎外傷、腎腫瘤、自身免疫性腎病等情況下可能需要換腎。

1. 腎衰竭：腎衰竭分為急性和慢性，急性腎衰竭若經(jīng)過積極治療無法恢復(fù)腎臟功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法排出、水鈉潴留等嚴(yán)重問題時(shí)，可能需換腎；慢性腎衰竭發(fā)展到終末期，腎臟基本喪失功能，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生存時(shí)，換腎是重要治療手段。

2. 遺傳性腎病：某些遺傳性腎病，如多囊腎等，隨著病情進(jìn)展，腎臟結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)腎衰竭癥狀，常規(guī)治療難以維持腎臟正常功能，換腎可改善患者狀況。

3. 嚴(yán)重腎外傷：因意外事故等導(dǎo)致腎臟嚴(yán)重?fù)p傷，無法通過手術(shù)修復(fù)，且腎臟功能急劇下降，威脅生命健康，此時(shí)換腎可能是挽救生命的必要選擇。

4. 腎腫瘤：當(dāng)腎腫瘤發(fā)展到晚期，侵犯范圍廣，無法通過手術(shù)切除腫瘤保留腎臟，且患者身體狀況允許時(shí)，換腎可去除病變腎臟，恢復(fù)腎臟功能。

5. 自身免疫性腎?。喝缋钳徯阅I炎等自身免疫性疾病累及腎臟，造成腎臟不可逆損傷，藥物治療效果不佳，病情持續(xù)惡化，換腎可能成為改善病情的有效方法。

換腎是重大治療手段，患者在日常生活中要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，定期復(fù)查，合理飲食，避免勞累，保持良好生活習(xí)慣，以提高換腎成功率和生活質(zhì)量，延長生存期。