慢性腎盂腎炎的治療方法主要有一般治療、抗菌藥物治療、去除誘因治療、提高機(jī)體免疫力治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:慢性腎盂腎炎患者需注意休息,避免勞累,因?yàn)閯诶蹠?huì)使身體免疫力下降,加重腎臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。要多飲水、勤排尿,每日尿量保持在 2000ml 以上,通過尿液沖刷尿道,可減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機(jī)會(huì),從而減輕炎癥。同時(shí),飲食上要保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強(qiáng)身體抵抗力,有助于抗慢性腎盂腎炎引發(fā)的感染等問題。
2. 抗菌藥物治療:遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星膠囊,其能抑制細(xì)菌 DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌 DNA 復(fù)制,從而達(dá)到殺菌效果,對(duì)慢性腎盂腎炎常見病原菌有良好的抗菌作用。遵醫(yī)囑服用頭孢克肟片,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮抗菌活性,可有效控制腎盂腎炎的炎癥。遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的完整性,對(duì)多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌作用,有助于清除腎盂內(nèi)的細(xì)菌,緩解慢性腎盂腎炎癥狀。
3. 去除誘因治療:慢性腎盂腎炎常因尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等誘因?qū)е虏∏榉磸?fù)或加重。對(duì)于存在尿路結(jié)石等梗阻因素的患者,需及時(shí)通過藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方式去除梗阻,使尿液能正常排出,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。對(duì)于膀胱輸尿管反流患者,輕度的可采取保守治療,如長期抗菌藥物預(yù)防感染,嚴(yán)重的可能需手術(shù)糾正反流,以改善腎盂腎炎的病情,防止炎癥持續(xù)進(jìn)展。
4. 提高機(jī)體免疫力治療:慢性腎盂腎炎患者由于長期炎癥刺激,機(jī)體免疫力往往較低??赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。還可使用一些免疫調(diào)節(jié)劑,如遵醫(yī)囑服用胸腺肽腸溶片,能調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫功能,提高機(jī)體抵抗細(xì)菌等病原體的能力,減少慢性腎盂腎炎的發(fā)作頻率。也可通過接種流感疫苗等方式,預(yù)防呼吸道感染等可能加重病情的因素,降低因感染誘發(fā)腎盂腎炎發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于少數(shù)經(jīng)藥物治療效果不佳,且存在嚴(yán)重的腎臟畸形、梗阻等解剖結(jié)構(gòu)異常的慢性腎盂腎炎患者,可考慮手術(shù)治療。如腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致尿液引流不暢,可進(jìn)行腎盂成形術(shù),解除梗阻,恢復(fù)正常的尿液引流,改善腎臟的內(nèi)環(huán)境,減少細(xì)菌殘留和繁殖,從而有效控制慢性腎盂腎炎的炎癥,防止腎功能進(jìn)一步受損。
慢性腎盂腎炎患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案,爭取早日康復(fù)。