腦血管狹窄需進(jìn)行介入治療的程度與狹窄率、臨床癥狀、血管部位、側(cè)支循環(huán)、患者身體狀況等有關(guān)。
1. 狹窄率:一般來說,當(dāng)腦血管狹窄率超過70%,且伴有明顯的腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,包括肢體無力、言語不清、視力障礙等,此時(shí)進(jìn)行介入治療可有效改善腦部供血,降低腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。若狹窄率在50%-70%之間,但患者癥狀頻繁發(fā)作且藥物治療效果不佳,也可考慮介入治療。
2. 臨床癥狀:即便腦血管狹窄程度未達(dá)到較高比例,但患者出現(xiàn)嚴(yán)重且持續(xù)的頭暈、頭痛、認(rèn)知功能下降等癥狀,影響生活質(zhì)量,經(jīng)評(píng)估介入治療能緩解癥狀,也會(huì)考慮采取該手段。
3. 血管部位:關(guān)鍵腦血管部位如頸動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈等發(fā)生狹窄,因其對(duì)腦部供血至關(guān)重要,即使狹窄程度相對(duì)較低,為防止嚴(yán)重后果,也可能選擇介入治療。
4. 側(cè)支循環(huán):若側(cè)支循環(huán)代償不良,無法有效維持腦部血液供應(yīng),即使狹窄程度一般,介入治療可改善腦部整體血供,降低缺血風(fēng)險(xiǎn)。
5. 患者身體狀況:患者身體能耐受介入手術(shù),無嚴(yán)重心肺功能障礙、凝血功能異常等手術(shù)禁忌證,在綜合評(píng)估病情后,可適時(shí)進(jìn)行介入治療。
腦血管狹窄患者日常要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,按時(shí)服藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案,最大程度保障腦血管健康。