高血壓、遺傳性血管疾病、主動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、醫(yī)源性操作等會(huì)造成主動(dòng)脈夾層。
1. 高血壓:長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài),血流對(duì)主動(dòng)脈壁產(chǎn)生的壓力增大,使得主動(dòng)脈內(nèi)膜更容易受損破裂,血液就會(huì)通過(guò)破損處進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層,從而引發(fā)主動(dòng)脈夾層。血壓波動(dòng)幅度大、控制不佳的高血壓患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。
2. 遺傳性血管疾?。喝珩R凡綜合征、埃勒斯 - 當(dāng)洛綜合征等,這類疾病會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)蛋白出現(xiàn)異常,使主動(dòng)脈壁的強(qiáng)度和韌性下降,容易在血流沖擊下發(fā)生夾層?;颊咄屑易暹z傳病史。
3. 主動(dòng)脈粥樣硬化:主動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使主動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、變硬,形成斑塊。這些斑塊會(huì)破壞主動(dòng)脈壁的正常結(jié)構(gòu),削弱其承受壓力的能力,在一定誘因下,如血壓突然升高時(shí),就可能引發(fā)主動(dòng)脈夾層。
4. 外傷:嚴(yán)重的胸部外傷,如車禍、高處墜落等,強(qiáng)大的外力直接作用于胸部,可能導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,進(jìn)而引發(fā)主動(dòng)脈夾層。醫(yī)源性的外傷,如心臟手術(shù)、血管介入操作等,也可能損傷主動(dòng)脈壁引發(fā)夾層。
5. 醫(yī)源性操作:在進(jìn)行心臟導(dǎo)管檢查、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等操作時(shí),如果操作不當(dāng),器械可能會(huì)損傷主動(dòng)脈內(nèi)膜,使血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁夾層,導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。
日常生活中要注意控制血壓,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以降低主動(dòng)脈夾層的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)家族病史或基礎(chǔ)疾病的人群,應(yīng)定期體檢,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行預(yù)防和治療。