冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等需要心臟搭橋。
1. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足。嚴(yán)重的多支血管病變,藥物治療效果不佳,心絞痛頻繁發(fā)作,影響生活質(zhì)量且存在心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)時(shí),心臟搭橋手術(shù)可繞過(guò)狹窄或阻塞部位,恢復(fù)心肌血液供應(yīng),改善心臟功能,降低心血管事件發(fā)生幾率。
2. 心肌?。耗承U(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病患者,心肌病變嚴(yán)重影響心臟泵血功能,出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭癥狀。當(dāng)藥物治療難以控制病情,心臟搭橋手術(shù)可改善心肌灌注,為受損心肌提供充足血液,一定程度上緩解癥狀,提高患者生存質(zhì)量和生存率。
3. 心臟瓣膜?。簢?yán)重心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,導(dǎo)致心肌肥厚、心功能下降。若合并冠狀動(dòng)脈病變,單純瓣膜手術(shù)無(wú)法解決心肌缺血問(wèn)題,此時(shí)心臟搭橋手術(shù)聯(lián)合瓣膜置換或修復(fù)手術(shù),可同時(shí)改善心臟瓣膜功能和心肌供血。
4. 先天性心臟?。翰糠謴?fù)雜先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥等,存在冠狀動(dòng)脈畸形,影響心肌正常血液供應(yīng)。在進(jìn)行心臟畸形矯治手術(shù)時(shí),可能需要同時(shí)進(jìn)行心臟搭橋手術(shù),以保證術(shù)后心臟有良好血液灌注,促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。
心臟搭橋術(shù)后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食,避免高油高鹽食物,適度運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等,監(jiān)測(cè)心臟功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。