胸痛癥狀不典型、心電圖異常、心肌酶升高、冠心病高危因素、不明原因心臟功能不全等情況下需要做冠脈造影。

1. 胸痛癥狀不典型：當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀，但難以通過癥狀準(zhǔn)確判斷病因時(shí)，冠脈造影可幫助明確是否存在冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血引發(fā)胸痛，有助于鑒別胸痛是由冠心病還是其他原因如胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等引起。

2. 心電圖異常：若心電圖出現(xiàn)ST段改變、T波異常等表現(xiàn)，高度懷疑心肌缺血，但不能確診時(shí)，冠脈造影能直觀看到冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，為診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。

3. 心肌酶升高：心肌酶升高提示心肌可能有損傷，通過冠脈造影可判斷是否因冠狀動(dòng)脈堵塞、狹窄等病變導(dǎo)致心肌梗死，進(jìn)而明確心肌酶升高的病因。

4. 冠心病高危因素：存在高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、家族遺傳病史等冠心病高危因素，且出現(xiàn)相關(guān)心臟不適癥狀時(shí)，冠脈造影有助于早期發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈潛在病變，以便及時(shí)干預(yù)治療。

5. 不明原因心臟功能不全：對(duì)于心臟功能出現(xiàn)異常但原因不明的情況，冠脈造影可排查是否是由于冠狀動(dòng)脈病變影響心臟供血，導(dǎo)致心肌功能受損，引起心臟功能不全。

做完冠脈造影后要多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。飲食上保持清淡，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。同時(shí)要密切關(guān)注穿刺部位有無(wú)滲血、血腫等情況。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和治療。