肺結(jié)核的檢查項目有胸部影像學(xué)檢查、痰結(jié)核分枝桿菌檢查、結(jié)核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗、纖維支氣管鏡檢查等。
1. 胸部影像學(xué)檢查:包括胸部X線和胸部CT。胸部X線能發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,確定病變部位、范圍、形態(tài)等,是診斷肺結(jié)核的重要方法。胸部CT能更清晰顯示微小或隱蔽性病變、縱隔淋巴結(jié)有無腫大等,對診斷及鑒別診斷有重要價值。
2. 痰結(jié)核分枝桿菌檢查:是確診肺結(jié)核的主要方法,包括痰涂片、痰培養(yǎng)等。痰涂片可快速找到結(jié)核分枝桿菌,痰培養(yǎng)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能準(zhǔn)確鑒定結(jié)核分枝桿菌,并進(jìn)行藥敏試驗指導(dǎo)用藥。
3. 結(jié)核菌素試驗:通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,根據(jù)注射部位的皮膚狀況判斷是否感染過結(jié)核分枝桿菌,廣泛應(yīng)用于結(jié)核感染的流行病學(xué)調(diào)查。
4. γ-干擾素釋放試驗:檢測結(jié)核感染后機(jī)體免疫系統(tǒng)釋放的γ-干擾素,診斷準(zhǔn)確性較高,可區(qū)分結(jié)核分枝桿菌自然感染與卡介苗接種反應(yīng)。
5. 纖維支氣管鏡檢查:對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核等診斷有重要意義,可直接觀察支氣管內(nèi)病變情況,還可取組織進(jìn)行病理檢查及結(jié)核菌培養(yǎng)。
肺結(jié)核檢查后若確診,需積極配合治療。治療期間要規(guī)律作息,保證充足睡眠,讓身體得到充分休息以利于恢復(fù)。飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。嚴(yán)格按醫(yī)囑按時服藥,不能自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時了解病情變化調(diào)整治療方案。