嬰幼兒上頜骨骨髓炎的治療方式主要有全身抗感染治療、局部處理、支持治療、對癥治療、手術(shù)治療等。
1. 全身抗感染治療:嬰幼兒上頜骨骨髓炎多由細(xì)菌感染引起,全身抗感染治療能有效控制細(xì)菌傳播與繁殖。遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用;遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,可阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成達(dá)到抗菌效果;遵醫(yī)囑使用阿奇霉素顆粒,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來對抗感染,從而緩解炎癥,防止病情惡化。
2. 局部處理:對嬰幼兒上頜骨骨髓炎局部進(jìn)行處理很關(guān)鍵。及時清潔口腔,減少口腔細(xì)菌滋生,防止細(xì)菌進(jìn)一步侵襲上頜骨。對局部腫脹部位進(jìn)行冷敷,可減輕局部充血與疼痛。若有膿腫形成,在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行穿刺抽膿,能排出膿液,降低局部壓力,減輕炎癥對骨質(zhì)的破壞。
3. 支持治療:嬰幼兒身體機(jī)能較弱,支持治療有助于提高其抵抗力以對抗疾病。保證充足營養(yǎng)供給,提供富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等,促進(jìn)身體恢復(fù)。維持水電解質(zhì)平衡,根據(jù)患兒情況合理補(bǔ)充水分與電解質(zhì),確保身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,利于病情好轉(zhuǎn)。
4. 對癥治療:針對嬰幼兒上頜骨骨髓炎引發(fā)的癥狀進(jìn)行對癥治療。若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫低于 38.5℃時,可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、腋窩等部位;體溫高于 38.5℃,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等藥物降溫。若有疼痛癥狀,可適當(dāng)安撫患兒,必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物緩解疼痛。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳,如局部膿腫持續(xù)不消退、骨質(zhì)破壞嚴(yán)重等情況時,需考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)切開引流,徹底清除膿液與壞死組織,防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。同時,手術(shù)能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)新骨生長與修復(fù),幫助患兒盡快恢復(fù)健康。
在治療后,要注意保持嬰幼兒口腔清潔,進(jìn)食后適當(dāng)喂水以沖洗口腔。保證充足睡眠與休息,利于身體恢復(fù)。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時了解病情恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。