凝血功能障礙、穿刺部位感染、脊柱畸形、嚴(yán)重低血容量、對麻醉藥物過敏等產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉。

1. 凝血功能障礙：凝血功能存在問題時，進(jìn)行椎管穿刺可能導(dǎo)致穿刺部位出血難以控制，形成硬膜外血腫，壓迫脊髓和神經(jīng)，嚴(yán)重時可造成不可逆的神經(jīng)損傷，影響產(chǎn)婦下肢運動、感覺功能，甚至導(dǎo)致截癱等嚴(yán)重后果。

2. 穿刺部位感染：穿刺部位若有感染病灶，細(xì)菌可能通過穿刺針帶入椎管內(nèi)，引發(fā)椎管內(nèi)感染，如硬膜外膿腫、腦膜炎等，不僅會給產(chǎn)婦帶來極大痛苦，還可能危及生命。

3. 脊柱畸形：脊柱畸形會使正常的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，增加椎管穿刺的難度和風(fēng)險，可能導(dǎo)致穿刺失敗，還可能因穿刺不當(dāng)損傷脊髓或神經(jīng)，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

4. 嚴(yán)重低血容量：嚴(yán)重低血容量時，產(chǎn)婦的心血管系統(tǒng)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，椎管麻醉可能進(jìn)一步導(dǎo)致血壓下降，影響重要臟器的血液灌注，引發(fā)休克等嚴(yán)重情況，危及產(chǎn)婦生命安全。

5. 對麻醉藥物過敏：對麻醉藥物過敏的產(chǎn)婦，使用相關(guān)藥物后可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，輕者皮膚瘙癢、皮疹，重者可出現(xiàn)過敏性休克，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命健康。

產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)如實告知醫(yī)生自身的健康狀況，包括既往病史、過敏史等。醫(yī)生會綜合評估，選擇最適合的麻醉方式，以保障分娩過程的安全。