地中海貧血與缺鐵性貧血在病因、臨床表現(xiàn)、血液檢查、治療方法上存在不同。
1.病因:地中海貧血是由于遺傳因素導致珠蛋白基因缺陷,使血紅蛋白中一種或幾種珠蛋白鏈合成減少或不能合成,導致血紅蛋白的組成成分改變。缺鐵性貧血則是因機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血。
2.臨床表現(xiàn):地中海貧血輕型患者可無明顯癥狀或僅有輕度貧血表現(xiàn);重型患者出生后即出現(xiàn)進行性加重的貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀,嚴重影響生長發(fā)育。缺鐵性貧血起病緩慢,常見癥狀有乏力、易倦、頭暈、耳鳴、心悸、氣短、食欲不振、皮膚蒼白等。
3.血液檢查:地中海貧血血常規(guī)可見紅細胞平均體積、平均血紅蛋白含量降低,紅細胞形態(tài)異常,血紅蛋白電泳可出現(xiàn)異常血紅蛋白區(qū)帶。缺鐵性貧血血常規(guī)表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血,血清鐵、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高。
4.治療方法:地中海貧血輕型一般無需特殊治療,重型患者主要依靠定期輸血、去鐵治療等,有條件者可進行造血干細胞移植。缺鐵性貧血主要是補充鐵劑,同時積極治療導致缺鐵的原發(fā)病。
無論是地中海貧血還是缺鐵性貧血,日常都要注意保持均衡飲食,多攝入富含鐵及維生素的食物。若出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī),明確診斷后嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療與管理。