腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛的治療方法有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等。
1. 保守治療:主要是臥床休息,減少腰部受力,避免久坐、久站及彎腰負(fù)重等活動(dòng),給腰部足夠的恢復(fù)時(shí)間,一般建議嚴(yán)格臥床 3 周左右,之后佩戴腰圍逐步下地活動(dòng)。
2. 藥物治療:非甾體抗炎藥可減輕炎癥和疼痛,如布洛芬等;肌肉松弛劑能緩解腰部肌肉緊張,輔助減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,可促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。
3. 物理治療:通過(guò)熱敷、按摩、牽引等方式,熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛;按摩可調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置,放松肌肉;牽引能拉開(kāi)椎間隙,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。
4. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮。手術(shù)方式有傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),開(kāi)放手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
5. 中醫(yī)治療:針灸、推拿、中藥熏蒸等,針灸刺激特定穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行;推拿糾正脊柱關(guān)節(jié)紊亂;中藥熏蒸利用藥力滲透溫通經(jīng)絡(luò)。
治療期間要注意腰部保暖,避免腰部過(guò)度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行腰部康復(fù)鍛煉,如小飛燕等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性。同時(shí)需遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。