唑來膦酸注射液的禁忌包括對唑來膦酸或其他雙膦酸鹽過敏、嚴重腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女、低鈣血癥、兒童等。
1. 對唑來膦酸或其他雙膦酸鹽過敏:若既往使用雙膦酸鹽類藥物出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難、血管性水腫等,使用唑來膦酸注射液可能引發(fā)相似甚至更嚴重過敏癥狀,嚴重過敏可危及生命,故此類患者禁用。
2. 嚴重腎功能不全:唑來膦酸主要經(jīng)腎臟排泄,嚴重腎功能不全患者腎臟排泄功能受損,藥物易在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生風險,如加重腎臟負擔、引發(fā)腎毒性等,所以嚴重腎功能不全者不宜使用。
3. 孕婦及哺乳期婦女:唑來膦酸對胎兒發(fā)育的影響尚不明確,為避免可能對胎兒產(chǎn)生不良影響,孕婦禁用;同時,藥物可能通過乳汁分泌影響嬰兒健康,哺乳期婦女也應(yīng)禁用。
4. 低鈣血癥:唑來膦酸注射液可能影響鈣代謝,低鈣血癥患者使用后可能進一步加重血鈣降低情況,導(dǎo)致手足抽搐、驚厥等嚴重后果,因此低鈣血癥患者需糾正血鈣后再考慮是否使用。
5. 兒童:兒童骨骼發(fā)育尚未完全成熟,唑來膦酸注射液在兒童中的安全性和有效性尚未確立,為避免潛在不良影響,不建議兒童使用。
使用唑來膦酸注射液前,患者應(yīng)如實告知醫(yī)生自身病史、過敏史、用藥史等信息。醫(yī)生會綜合評估病情及身體狀況,判斷是否適合使用。用藥過程中需嚴格遵循醫(yī)囑,密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)不適及時與醫(yī)生溝通。