膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、早中期、晚期、特殊類(lèi)型等。
1. 原發(fā)性:無(wú)明確的全身或局部誘因,多與年齡增長(zhǎng)、遺傳、體質(zhì)等因素相關(guān)。隨年齡增加,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損、退變,加上個(gè)體遺傳因素影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能,體質(zhì)較弱者更易發(fā)病,是臨床上較為常見(jiàn)的類(lèi)型。
2. 繼發(fā)性:繼發(fā)于其他疾病或因素,如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)畸形、感染等。關(guān)節(jié)曾受?chē)?yán)重撞擊、骨折等創(chuàng)傷,破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨骼結(jié)構(gòu);先天性或后天性關(guān)節(jié)畸形改變關(guān)節(jié)正常受力;關(guān)節(jié)感染引發(fā)炎癥,均會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,進(jìn)而導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。
3. 早中期:早期癥狀相對(duì)較輕,可能僅在長(zhǎng)時(shí)間行走、上下樓梯等活動(dòng)后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、酸脹,休息后可緩解。中期癥狀加重,疼痛發(fā)作更頻繁,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能有摩擦感或彈響,日常活動(dòng)受到一定限制。
4. 晚期:關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損,骨質(zhì)增生明顯,疼痛持續(xù)存在,甚至在休息時(shí)也會(huì)發(fā)作。關(guān)節(jié)畸形,如內(nèi)翻或外翻畸形,活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限,患者行走困難,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
5. 特殊類(lèi)型:包括彌漫性特發(fā)性骨肥厚綜合征、侵蝕性骨關(guān)節(jié)炎等。這類(lèi)較為罕見(jiàn),有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)和病理特征,診斷和治療相對(duì)復(fù)雜。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者日常要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走及劇烈運(yùn)動(dòng),減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。注意關(guān)節(jié)保暖,可適當(dāng)進(jìn)行熱敷。同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,延緩病情發(fā)展。