利伐沙班與華法林在作用機(jī)制、療效、安全性、服藥方式、監(jiān)測要求方面存在不同。

1. 作用機(jī)制：利伐沙班是新型口服抗凝藥，直接抑制凝血因子Xa活性，減少凝血酶生成；華法林是維生素K拮抗劑，通過抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成發(fā)揮抗凝作用。

2. 療效：利伐沙班在預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞癥、非瓣膜性房顫患者預(yù)防卒中方面療效確切；華法林在預(yù)防房顫患者卒中、治療深靜脈血栓形成和肺栓塞等方面也有良好效果，但個(gè)體差異大。

3. 安全性：利伐沙班出血風(fēng)險(xiǎn)相對較低，尤其是顱內(nèi)出血；華法林治療窗窄，易受多種因素影響導(dǎo)致出血或抗凝不足，需頻繁監(jiān)測調(diào)整劑量。

4. 服藥方式：利伐沙班服用方便，無需頻繁監(jiān)測凝血指標(biāo)；華法林需定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。

5. 監(jiān)測要求：利伐沙班一般無需常規(guī)監(jiān)測；華法林治療期間需定期監(jiān)測INR，使其維持在合適范圍。

使用利伐沙班與華法林時(shí)，都要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。用藥期間留意自身癥狀，若有異常出血、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，保持健康的生活方式，避免影響藥物效果。