透析病人快死時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心血管癥狀、嚴(yán)重感染跡象、嚴(yán)重代謝紊亂、多器官功能衰竭、精神神經(jīng)異常等。
1. 嚴(yán)重心血管癥狀:透析病人臨近死亡時(shí),心血管系統(tǒng)往往不堪重負(fù)??赡艹霈F(xiàn)頑固性低血壓,血壓持續(xù)低于正常水平,難以通過常規(guī)手段回升,導(dǎo)致各器官灌注不足。還會(huì)有心律失常,如頻發(fā)室性早搏、房顫等,嚴(yán)重影響心臟泵血功能,甚至引發(fā)心臟驟停,直接威脅生命。
2. 嚴(yán)重感染跡象:由于長(zhǎng)期透析,病人身體抵抗力極度下降,容易遭受各種病原體侵襲??焖罆r(shí),可能出現(xiàn)難以控制的肺部感染,表現(xiàn)為高熱不退、劇烈咳嗽、大量濃痰,呼吸急促且困難。也可能有嚴(yán)重的血液感染,引發(fā)敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身中毒癥狀等。
3. 嚴(yán)重代謝紊亂:體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥,影響心臟電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常甚至心臟停跳。同時(shí),酸堿平衡嚴(yán)重失調(diào),出現(xiàn)代謝性酸中毒,病人呼吸深長(zhǎng)、乏力、惡心嘔吐等癥狀加劇。
4. 多器官功能衰竭:除了心臟、肺部,腎臟功能進(jìn)一步惡化,少尿或無尿情況加重。肝臟功能也可能受損,出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙等。胃腸道功能紊亂,表現(xiàn)為嚴(yán)重的食欲不振、消化道出血等,多個(gè)器官功能相繼衰竭,加速病人死亡進(jìn)程。
5. 精神神經(jīng)異常:病人可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,對(duì)周圍環(huán)境和人物的認(rèn)知能力下降,反應(yīng)遲鈍。還會(huì)有煩躁不安,情緒難以控制,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀,這是由于毒素在體內(nèi)蓄積影響神經(jīng)系統(tǒng)所致。
透析病人及其家屬應(yīng)密切關(guān)注身體變化,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和積極心態(tài),盡可能提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命。