腦梗死的治療方式主要有藥物治療、康復(fù)治療、介入治療、手術(shù)治療、一般治療等。
1. 藥物治療:腦梗死發(fā)生后,藥物治療旨在改善腦部血液循環(huán)、減輕腦水腫、防止血栓進(jìn)展等。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片,阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,減少血栓形成;硫酸氫氯吡格雷片能進(jìn)一步抑制血小板活性;阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊,降低血脂,減少血管堵塞風(fēng)險(xiǎn),從而改善腦梗死病情。
2. 康復(fù)治療:通過康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)腦梗死患者受損神經(jīng)功能的恢復(fù)。針對肢體運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、認(rèn)知障礙等進(jìn)行針對性訓(xùn)練。如肢體康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等,幫助患者恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)能力;語言康復(fù)訓(xùn)練通過發(fā)音、詞匯、語句練習(xí)等提高語言表達(dá)和理解能力;認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練改善患者注意力、記憶力等,提高生活自理能力。
3. 介入治療:對于急性腦梗死患者,介入治療可快速開通堵塞血管。在發(fā)病時(shí)間窗內(nèi),通過導(dǎo)管技術(shù)將血栓取出或進(jìn)行血管再通。如機(jī)械取栓術(shù),利用特殊器械直接將血栓從血管內(nèi)取出,使血流恢復(fù),減少腦組織因缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的壞死,挽救瀕臨死亡的神經(jīng)細(xì)胞,改善患者預(yù)后。
4. 手術(shù)治療:當(dāng)腦梗死導(dǎo)致嚴(yán)重腦水腫、腦疝形成等危及生命情況時(shí),需進(jìn)行手術(shù)治療。如去骨瓣減壓術(shù),通過去除部分顱骨,降低顱內(nèi)壓力,緩解腦組織受壓,防止腦疝進(jìn)一步發(fā)展,為后續(xù)治療和神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造條件,提高患者生存率。
5. 一般治療:腦梗死患者需維持生命體征平穩(wěn),包括保持呼吸道通暢、控制血壓、血糖等。密切監(jiān)測生命體征變化,給予吸氧支持,保證腦部氧氣供應(yīng);合理調(diào)控血壓、血糖,避免血壓過高加重腦出血風(fēng)險(xiǎn),血糖異常影響神經(jīng)細(xì)胞代謝,為患者創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境。
腦梗死患者在治療后,日常生活中要注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。飲食上遵循低鹽低脂原則,多吃蔬菜、水果,保證營養(yǎng)均衡。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。戒煙限酒,避免不良生活習(xí)慣對血管造成進(jìn)一步損傷。同時(shí),要按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,以促進(jìn)身體更好恢復(fù)。