腦梗暈厥的治療方法主要有一般治療、藥物治療、康復(fù)治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:腦梗暈厥時(shí)需保持患者呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè)防止誤吸,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征如呼吸、心率、血壓等。因?yàn)槟X梗導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)異常引發(fā)暈厥,維持呼吸道通暢能保證氧氣供應(yīng),監(jiān)測(cè)生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化以便調(diào)整治療方案,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間和創(chuàng)造穩(wěn)定基礎(chǔ)條件。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、依達(dá)拉奉注射液。阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片可抑制血小板聚集,減少血栓形成,防止腦梗進(jìn)一步加重。依達(dá)拉奉注射液能清除自由基,減輕腦損傷,對(duì)腦梗引發(fā)的腦組織損傷有保護(hù)作用,改善因腦梗暈厥導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。
3. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)、語言康復(fù)、認(rèn)知康復(fù)等。腦梗暈厥會(huì)造成神經(jīng)功能受損,康復(fù)訓(xùn)練能通過刺激神經(jīng)通路的重塑和代償,促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知等功能的恢復(fù),提高患者生活自理能力和生活質(zhì)量。
4. 介入治療:通過血管內(nèi)介入技術(shù),如動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓等。動(dòng)脈溶栓可在發(fā)病早期使堵塞血管再通,恢復(fù)腦部血液供應(yīng),挽救瀕臨死亡的腦組織。機(jī)械取栓能直接去除血管內(nèi)血栓,快速改善腦灌注,對(duì)于大血管堵塞導(dǎo)致的腦梗暈厥有較好療效。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重腦梗導(dǎo)致大面積腦組織梗死、腦水腫明顯,有腦疝風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可考慮開顱減壓術(shù)或腦組織切除術(shù)等。開顱減壓術(shù)能降低顱內(nèi)壓,緩解腦組織受壓,防止腦疝形成,挽救生命。腦組織切除術(shù)可去除壞死腦組織,減輕顱內(nèi)占位效應(yīng),改善病情。
腦梗暈厥患者在治療后要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上遵循低鹽低脂原則,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整后續(xù)治療方案,若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。