腰椎手術(shù)常見(jiàn)方式有減壓手術(shù)、融合手術(shù)、間盤(pán)切除術(shù)、成形術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等。
1. 減壓手術(shù):旨在解除對(duì)神經(jīng)組織的壓迫,當(dāng)腰椎因退變、增生等導(dǎo)致神經(jīng)根管或椎管狹窄,壓迫神經(jīng)引起疼痛、麻木等癥狀時(shí)適用。通過(guò)去除增生的骨質(zhì)、肥厚的韌帶等致壓物,恢復(fù)神經(jīng)的正常空間,緩解神經(jīng)受壓癥狀,改善患者的不適表現(xiàn)。
2. 融合手術(shù):主要用于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,常用于腰椎滑脫、嚴(yán)重腰椎間盤(pán)退變等情況。將相鄰的椎體通過(guò)植骨等方式融合成一體,減少椎體間的異常活動(dòng),從而減輕因不穩(wěn)定導(dǎo)致的疼痛,促進(jìn)病變部位的恢復(fù)。
3. 間盤(pán)切除術(shù):針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥,當(dāng)突出的椎間盤(pán)組織壓迫神經(jīng),保守治療無(wú)效時(shí)可采用。通過(guò)手術(shù)直接切除突出的椎間盤(pán)髓核組織,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,緩解患者下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。
4. 成形術(shù):一般用于治療腰椎椎體壓縮性骨折,尤其是骨質(zhì)疏松性骨折。通過(guò)向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥等材料,恢復(fù)椎體的高度和強(qiáng)度,緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)量。
5. 人工椎間盤(pán)置換術(shù):適用于腰椎間盤(pán)嚴(yán)重退變且不適合融合手術(shù)的患者。用人工制造的椎間盤(pán)替代病變的椎間盤(pán),保留椎體間的活動(dòng)度,維持腰椎的生理功能,減少因融合手術(shù)帶來(lái)的相鄰節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎手術(shù)后需多休息,避免過(guò)早劇烈活動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持傷口清潔干燥,防止感染。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,了解恢復(fù)情況。在康復(fù)過(guò)程中,遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量。