鼻咽癌患者嗆咳可通過調(diào)整飲食、吞咽訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。
1. 調(diào)整飲食:對(duì)于鼻咽癌患者嗆咳情況,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與方式很關(guān)鍵。選擇質(zhì)地均勻、易吞咽的食物,如米糊、蛋羹等,避免食用過于粗糙、干燥或大塊食物,以防刺激喉部引發(fā)嗆咳。進(jìn)食時(shí)采取坐位或半臥位,身體稍前傾,這樣能利用重力作用使食物順利通過食管,減少嗆咳幾率。緩慢進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,給吞咽反射足夠時(shí)間完成動(dòng)作,降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。
2. 吞咽訓(xùn)練:吞咽訓(xùn)練有助于改善鼻咽癌患者吞咽功能,減輕嗆咳癥狀??蛇M(jìn)行口腔肌肉運(yùn)動(dòng),如鼓腮、吹口哨等,增強(qiáng)口腔肌肉力量。還可練習(xí)空吞咽動(dòng)作,先深吸一口氣,然后屏氣,做吞咽動(dòng)作,之后緩慢呼氣,重復(fù)進(jìn)行。通過這些訓(xùn)練能提高吞咽反射的敏感性和協(xié)調(diào)性,使食物更順暢進(jìn)入食管,減少誤吸導(dǎo)致的嗆咳。
3. 呼吸訓(xùn)練:呼吸訓(xùn)練對(duì)鼻咽癌患者嗆咳有積極作用。指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸,即吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部收縮。還可進(jìn)行縮唇呼吸,閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇緩慢呼氣。良好的呼吸控制能增強(qiáng)呼吸肌力量,在吞咽時(shí)更好地協(xié)調(diào)呼吸與吞咽動(dòng)作,避免呼吸與吞咽沖突,從而降低嗆咳發(fā)生頻率。
4. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊,這些藥物可稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕呼吸道分泌物對(duì)喉部刺激,降低嗆咳可能性。同時(shí),能改善呼吸道黏膜狀態(tài),增強(qiáng)呼吸道自凈能力,減少因痰液積聚引發(fā)的嗆咳風(fēng)險(xiǎn),幫助鼻咽癌患者緩解嗆咳癥狀。
5. 手術(shù)治療:若鼻咽癌患者嗆咳是因腫瘤壓迫或侵犯周圍組織導(dǎo)致吞咽結(jié)構(gòu)異常引起,在評(píng)估患者身體狀況和病情后,可考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)切除腫瘤組織,解除對(duì)周圍組織的壓迫,恢復(fù)正常吞咽結(jié)構(gòu)和功能,從根本上解決因結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的嗆咳問題,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需綜合評(píng)估。
鼻咽癌患者日常要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。飲食上除注意防嗆咳食物選擇外,還要保證營養(yǎng)均衡。避免接觸刺激性物質(zhì),如煙霧、粉塵等,防止呼吸道受刺激加重嗆咳。定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,更好控制病情與嗆咳癥狀。