唇腭裂術(shù)前正畸和術(shù)后正畸在目的、時(shí)間、方法、側(cè)重點(diǎn)、效果評(píng)估方面存在不同。
1. 目的:術(shù)前正畸主要是為手術(shù)創(chuàng)造有利條件,通過調(diào)整牙弓形態(tài)和位置,使裂隙縮小,改善鼻唇部畸形,便于手術(shù)操作;術(shù)后正畸則著重于進(jìn)一步調(diào)整牙列排列、咬合關(guān)系,促進(jìn)頜骨正常發(fā)育,改善面部美觀和口腔功能。
2. 時(shí)間:術(shù)前正畸在唇腭裂手術(shù)之前開展,一般在患兒出生后幾個(gè)月內(nèi)開始;術(shù)后正畸在唇腭裂手術(shù)完成后進(jìn)行,通常在傷口愈合穩(wěn)定后,根據(jù)具體情況確定開始時(shí)間。
3. 方法:術(shù)前正畸多采用矯治器,如腭托矯治器、鼻牙槽塑形矯治器等,對(duì)牙弓和鼻唇部進(jìn)行塑形;術(shù)后正畸則運(yùn)用常規(guī)正畸方法,如佩戴固定矯治器、活動(dòng)矯治器等,對(duì)牙齒進(jìn)行精細(xì)調(diào)整。
4. 側(cè)重點(diǎn):術(shù)前正畸側(cè)重于改善唇腭裂導(dǎo)致的牙弓形態(tài)異常、鼻唇部畸形等,為手術(shù)成功奠定基礎(chǔ);術(shù)后正畸側(cè)重于解決手術(shù)遺留的咬合問題、牙列不齊等,提升口腔功能和美觀度。
5. 效果評(píng)估:術(shù)前正畸主要評(píng)估牙弓形態(tài)改善程度、裂隙縮小情況、鼻唇部畸形改善效果等,以判斷是否達(dá)到手術(shù)要求;術(shù)后正畸從咬合關(guān)系、牙列整齊度、面部美觀等多方面綜合評(píng)估,衡量正畸治療的整體效果。
唇腭裂正畸治療過程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求佩戴矯治器,保持口腔清潔衛(wèi)生,防止矯治器損壞和口腔感染。定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)治療進(jìn)展及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),注意飲食,避免食用過硬、過黏食物,以免影響正畸效果。