腦梗病人有痰可通過翻身拍背、霧化吸入、吸痰護(hù)理、藥物治療、氣管切開等方法處理。
1.翻身拍背:腦梗病人身體機(jī)能下降,長期臥床易導(dǎo)致痰液積聚。定時(shí)為腦梗病人翻身,每2小時(shí)左右一次,能防止局部血液循環(huán)不暢。同時(shí)輕拍背部,從下向上、由外向內(nèi),促使痰液松動(dòng),利于排出,改善肺部通氣功能,減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.霧化吸入:腦梗患者呼吸道功能減弱,痰液黏稠不易咳出。霧化吸入可使藥物變成微小顆粒,直接作用于呼吸道。常用藥物如氨溴索霧化液、布地奈德混懸液、異丙托溴銨霧化吸入溶液,遵醫(yī)囑用藥,能稀釋痰液,減輕呼吸道炎癥,緩解支氣管痙攣,讓痰液更易咳出。
3.吸痰護(hù)理:腦梗病人咳嗽反射和吞咽功能可能受影響,痰液難以自行咳出。使用吸痰裝置,經(jīng)口腔或鼻腔將痰液吸出,保持呼吸道通暢,避免痰液堵塞氣道引發(fā)窒息,維持正常呼吸功能,降低肺部并發(fā)癥發(fā)生率。
4.藥物治療:腦梗病人因身體機(jī)能變化,痰液排出困難。遵醫(yī)囑使用氯化銨片、乙酰半胱氨酸膠囊、羧甲司坦顆粒,這些藥物能調(diào)節(jié)痰液的黏稠度,使痰液稀釋,促進(jìn)呼吸道黏膜分泌,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng),利于痰液排出體外。
5.氣管切開:對(duì)于病情嚴(yán)重、昏迷時(shí)間長且痰液多而黏稠,經(jīng)上述方法難以有效排出痰液的腦梗病人。氣管切開可直接建立氣道,便于及時(shí)清除氣道內(nèi)痰液,減少呼吸道死腔,增加通氣量,改善缺氧狀態(tài),為病人的呼吸功能提供有效支持。
腦梗病人有痰時(shí),日常要注意保持室內(nèi)空氣濕潤,溫度和濕度適宜,有助于痰液稀釋。飲食上給予清淡、易消化食物,避免嗆咳加重痰液問題。同時(shí)要密切觀察病人痰液的量、顏色、性狀等變化,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。